Птичий грипп: ЕС отслеживает мутации вируса и анализирует стратегию реагирования

В рамках подхода «Единое здоровье» Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC) и Европейское управление по безопасности пищевых продуктов (EFSA) опубликовали научные рекомендации по оценке мутаций вируса птичьего гриппа и их потенциала распространения среди людей, а также рекомендации для органов здравоохранения и ветеринарии.

Работа  обоих агентств основана на обширных данных, включая генетический анализ, исследования случаев заболевания у людей и наличие антител, для определения текущих рисков и стратегий смягчения последствий.

Памела Ренди-Вагнер , директор ECDC, заявила: «Глобальные события требуют от нас сохранять бдительность и обеспечить готовность Европы к реагированию на угрозу птичьего гриппа. ECDC помогает государствам-членам ЕС и ЕЭЗ готовиться к возможным будущим вспышкам среди животных и людей, предотвращать и сдерживать их. Наличие надежных планов готовности имеет решающее значение для защиты общественного здравоохранения в Европе».

«В 2024 году вирусы птичьего гриппа расширили свой ареал и заразили ранее не затронутые виды . Наша работа выявляет ключевые мутации, связанные с потенциальным распространением вируса на человека, что требует быстрого обнаружения и реагирования. Сотрудничество и обмен данными между всеми заинтересованными сторонами остаются критически важными для реагирования на возникающие ситуации», — заявил  Бернхард Урл , исполняющий обязанности исполнительного директора EFSA.  

Эксперты составили полный список мутаций, из которого выделили  34 генетические мутации, которые могут повысить вероятность передачи вирусов птичьего гриппа человеку . Используя молекулярный анализ и геномный надзор, лаборатории здравоохранения и ветеринарии могут сверяться с постоянно обновляемым списком мутаций для отслеживания появления штаммов, которые могут передаваться человеку.

В  научном заключении  также рассматривается, как адаптация вирусов птичьего гриппа к млекопитающим может быть обусловлена ​​такими факторами, как генетические мутации, смешивание генетического материала между вирусами и взаимодействие с иммунным ответом хозяина, а также внешними факторами, которые могут повышать вероятность передачи вируса человеку, такими как деятельность человека и изменения окружающей среды, приводящие к увеличению контактов между дикими животными, домашней птицей, домашним скотом и людьми. Высокоплотное сельское хозяйство, ненадлежащие меры биологической безопасности, вырубка лесов, урбанизация и глобальная торговля усиливают риск передачи вируса от животных к человеку.

Ключевые рекомендации в связи с мутациями птичьего гриппа

Генетический анализ: используйте генетическое секвенирование для выявления ранних мутаций или адаптаций вирусов к млекопитающим. Инвестируйте в системы для быстрого выявления новых вирусов и мутаций, которые позволяют им распространяться от животных к человеку.  

Наблюдение за животными: мониторинг больных или павших млекопитающих, связанных с инфицированными птицами, домашней птицей или дикими млекопитающими. Мониторинг необъяснимых заболеваний в периоды высокого риска и в районах с птичьим гриппом.  

Надзор за общественным здравоохранением: тестирование лиц, контактировавших с вирусом, и регулярная отправка образцов для более точного определения подтипов гриппа. Во время вспышек среди животных больницы должны усилить эпиднадзор и мониторинг, особенно в пиковые сезоны гриппа, когда возрастает риск смешивания генетического материала между вирусами.  

Профилактические меры: Внедрение надежных мер биологической безопасности на фермах, обучение персонала, вакцинация птицы и разработка планов реагирования на вспышки. Обеспечьте   соблюдение рекомендаций по вакцинации от гриппа и противовирусному лечению лицами из группы риска .

Меры обеспечения готовности общественного здравоохранения: Повышение осведомленности среди групп высокого риска и населения в целом, а также обучение медицинских работников распознаванию и лечению птичьего гриппа. Обеспечение скоординированных планов реагирования на случаи заболевания людей. Разработка руководств и стандартных операционных процедур для тестирования лиц, подвергшихся воздействию вируса, и лиц, контактировавших с пациентами, включая профилактические протоколы. Обеспечение скоординированных планов реагирования на случаи заболевания людей в рамках национальных планов профилактики, готовности и реагирования.

Наряду с научными рекомендациями, агентства  также разработали руководство по расследованию и контролю вспышек птичьего гриппа, затрагивающих как людей, так и животных, используя скоординированный подход «Единое здоровье» . Эксперты разработали блок-схемы с описанием мер реагирования для пяти сценариев вспышек на стыке человека, животных и окружающей среды, подчеркнув важность междисциплинарного подхода всех заинтересованных сторон. Эта работа поможет государствам-членам разработать адаптированные национальные рекомендации.