Как понять, что пора проверять почки? Спросили у врача про симптомы и обследования

@Unsplash По данным ВОЗ, во всем мире страдают от различных заболеваний почек более 750 миллионов человек. В Беларуси в 2020 году количество таких пациентов достигло почти 80 тысяч. Кто главные враги для наших почек, как вовремя заметить сбой в работе этого органа и какие продукты наносят самый большой вред? Ответы узнали у специалистов.Болезни пошли на снижение Белорусская нефрология – относительно молодая отрасль медицины. Начало берет с 70-х годов прошлого века. За это время создали разветвленную службу, работающую на трех уровнях оказания специализированной помощи пациентам с различными заболеваниями почек – районном, областном и республиканском.
– При диагностике и лечении нефрологической патологии применяются современные методы, что выдвинуло Беларусь в число государств с хорошим уровнем развития данной службы, – уточнил доктор медицинских наук профессор кафедры урологии и нефрологии БелМАПО Валерий Пилотович. – В поликлиниках и больницах работает 184 сертифицированных нефролога. Специалисты проходят стажировки, в том числе в авторитетных зарубежных клиниках мира. Имеют научные степени и международные награды, являются специалистами высокого класса, признанными в мировом нефрологическом сообществе.
По словам профессора Пилотовича, количество пациентов с почечной патологией в Беларуси пусть и незначительно, но уменьшается. Однако есть несколько ее видов, с которыми медики стали сталкиваться чаще.
– Это, прежде всего, тяжелая острая почечная недостаточность. При ней для спасения жизни требуется использование аппаратов «искусственная почка». В 2021-м таких пациентов было 1605. Это на 7,7% выше по сравнению с предыдущим годом. Число пациентов с конечной (терминальной) стадией хронической почечной недостаточности, которые длительно живут за счет диализной терапии, снизилось на 1,8% – до 3024.
Что касается возраста, то первичные гломерулярные болезни встречаются чаще у людей до 40 лет. Самые возрастные нефрологические больные – от 55 лет и старше, страдающие такими распространенными системными заболеваниями, как сахарный диабет II типа и артериальная гипертензия.
– Почки стали одной из специфических мишеней для covid-19, так как рецепторы к нему в большом количестве расположены на клетках почечных канальцев. Недостаток кислорода в крови приводит к нарушению функции почек в виде развития острой почечной недостаточности или острой постковидной нефропатии.
Этот опасный синдром встречается в основном у пациентов с тяжелой формой коронавирусной инфекции, которые не были своевременно вакцинированы. В случае же легкого течения заболевания какие-либо изменения в почках диагностируются редко, к тому же быстро проходят. Сам себе враг По словам заведующего нефрологическим отделением УЗ «Могилевская больница № 1» Владимира Шахлевича, если ранее чаще всего почечные патологии были последствиями инфекционных заболеваний (ангины, бронхита, ОРВИ), то сейчас картина несколько изменилась.
– Все больше превалируют пациенты с медикаментозным поражением почек в результате неправильного лечения различных заболеваний. Это следствие бесконтрольного приема жаропонижающих, противовоспалительных, мочегонных лекарств, антибиотиков. Сегодня медикаменты доступны, многие продаются без рецептов. И люди зачастую переусердствуют с самолечением.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ



Образ жизни, собственно как и питание, играет немалую роль при развитии любых заболеваний. При этом Владимир Шахлевич отмечает, что еда не сильно влияет на появление той или иной почечной патологии. Но если человек злоупотребляет алкоголем, много курит, работает в условиях постоянного переохлаждения или серьезных физических нагрузок, то риск ее развития очень велик.
– В Советском Союзе диетотерапия была чуть ли не основным пунктом в лечении заболеваний почек. При остром или хроническом пиелонефрите, инфекции мочевых путей необходимо резко ограничить (вплоть до полного исключения) острую и соленую пищу, специи и копчености.
При подагре и мочекаменной болезни – строжайшая диета, исключающая белковосодержащие продукты. В случае воспалительного процесса, если не повышено артериальное давление, не рекомендуется ограничивать употребление жидкости. Врачи советуют пить не более 3 литров в сутки. Когда пора бить тревогу К слову, человек может и без медицинских исследований заметить проблемы с почками по некоторым внешним признакам. Первое, на что стоит обратить внимание, – боли в поясничной области. Они могут быть разного характера: от небольшого дискомфорта до сильных и мучительных.
– Второе – отечность лица. Утром проснулись и не узнали себя в зеркале – нужно бить тревогу и обращаться к врачу. Еще один симптом – учащенное болезненное мочеиспускание. Важно обращать внимание на давление, особенное диастолические (нижнее). Если оно высокое, к примеру, 130/100, будет не лишним проверить почки.
С чего нужно начать? С минимального набора обследований, включающего биохимический и общий анализ крови, а также мочи, УЗИ органов брюшной полости. В том числе женщинам нужно провести ультразвуковую диагностику мочевого пузыря, а мужчинам – органов малого таза.
– При выявлении малейших подозрений почечной патологии участковый врач должен обязательно направить к узкопрофильному специалисту – нефрологу, – заключает Владимир Шахлевич.
В поликлиниках работает:
17 амбулаторных нефрологических кабинетов; 16 нефрологических отделений стационарной помощи; 55 отделений гемодиализа; 6 центров трансплантации почек.
Основная функция почек – выделительная. Они непрерывно выводят из организма избыток жидкости и вредные продукты обмена, являющиеся результатом нормальной жизнедеятельности. Почки – природный фильтр, каждую минуту очищают порядка 1,6 литра крови. Поэтому необходимо приложить максимум усилий, чтобы сохранить этот орган здоровым.
Всемирный день почки отмечается во второй четверг марта с 2006 года.

| Марина ВАЛАХ,. | Фото из открытых интернет-источников.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ